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公司新聞
醫(yī)院潔凈室實驗室設(shè)計規(guī)劃
日期:【2021-02-03】 瀏覽次數(shù):0

伴隨著我國改革開放事業(yè)的不斷深入,醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,人民對醫(yī)療水平的要求日益提高,根據(jù)目前我國的實際情況及醫(yī)院的特殊環(huán)境,建設(shè)綠色環(huán)保醫(yī)院有效保護人民的身體健康(特別還要保護好醫(yī)護人員的身體健康)已提升到一個新的高度,需引起重視。

為此國家相關(guān)部門陸續(xù)出臺了“綠色醫(yī)院建筑評價標準”等指導(dǎo)意見。其宗旨是:在建筑的全壽命周期內(nèi),大限度地節(jié)約資源,合理規(guī)劃、精心設(shè)計、確保功能、遵守流程;大限度地保護環(huán)境和減少污染;提供安全、適用和高效的使用空間,與自然和諧共生的醫(yī)院建筑。綠色醫(yī)院建筑是將可持續(xù)發(fā)展理念引入醫(yī)院建筑領(lǐng)域的結(jié)果,將成為未來醫(yī)院建筑的主導(dǎo)趨勢。

下面就醫(yī)院潔凈用房建設(shè)如何配合綠色醫(yī)院建設(shè),根據(jù)自己在設(shè)計、施工、管理方面的經(jīng)驗從實用角度和大家共同探討醫(yī)院各類潔凈室在設(shè)計、使用、管理等方面應(yīng)注意的幾個問題:



一、醫(yī)院潔凈室的設(shè)計與節(jié)能

采用空氣潔凈技術(shù)為主要保障條件,使室內(nèi)空氣中的塵埃和細菌數(shù)量符合一定標準的醫(yī)院用房即為醫(yī)院潔凈用房。

采用空氣阻隔一定粒徑塵粒和細菌微粒的空氣過濾技術(shù),配合具有一定風(fēng)量或風(fēng)速的氣流組織和室內(nèi)壓力梯度控制,使室內(nèi)微粒的數(shù)量維持在一定水平的技術(shù)即空氣潔凈技術(shù)

根據(jù)以上特點,醫(yī)院潔凈室要按潔凈室的規(guī)范及各種不同的潔凈用房的特點設(shè)計流程及氣流組織。注重人、物流程序、氣流組織形式(避免交叉感染)、溫濕度控制等。潔凈室是一個占地面積較大、能耗也較大的系統(tǒng)。故合理的選用、配置才能達到預(yù)期目的。



1、醫(yī)院潔凈用房的選擇?

目前根據(jù)我國醫(yī)院的具體情況及相關(guān)規(guī)范,參照國外經(jīng)驗,潔凈用房的應(yīng)用已擴展到醫(yī)院的眾多部門。如:潔凈手術(shù)部;特殊病房(白血病層流病房、燒傷病房、哮喘病房等);護理單元(重癥護理單元ICU、CCU、NICU等);中心供應(yīng)室(無菌存放區(qū));配液中心;重要的實驗室(特殊化驗室、生命科學(xué)實驗室(如生殖中心等)、動物房、重要的生物安全系統(tǒng))、精密的新型儀器室、潔凈輔助用房(無菌輔料室、一次性物品室等)。

醫(yī)院在新建、改建的設(shè)計階段,要充分的研究分析本院的具體情況合理的選擇潔凈用房,由于潔凈用房需配置相應(yīng)的輔助用房,如男女更衣室、衛(wèi)浴間、緩沖間、潔凈用品、污物專用通道,潔凈空調(diào)機房及冷熱源系統(tǒng)等,需要占用建筑面積,故在設(shè)計階段就要通盤考慮留有合理的空間和位置,避免出現(xiàn)后期又要按凈化室布局,造成面積不夠,凈化流程不完善,不能充分的保護核心區(qū)潔凈度。



2、潔凈用房的空調(diào)系統(tǒng)配置

醫(yī)院潔凈室空調(diào)系統(tǒng),根據(jù)其特點它是一個恒溫恒濕系統(tǒng)(冷熱對抗),為了相應(yīng)的潔凈度設(shè)有多級過慮器,增加了系統(tǒng)的阻力。故它是一個能耗較大的系統(tǒng)。系統(tǒng)節(jié)能設(shè)計顯得十分重要,要引起高度重視(需增加設(shè)施的投入)。


中國綠色醫(yī)院建筑評價標準提出了“對于潔凈手術(shù)部等凈化空調(diào)系統(tǒng),采用技術(shù)措施比一次回風(fēng)系統(tǒng)減少電再熱功率50%。”的意見。針對潔凈空調(diào)系統(tǒng)根據(jù)我們的經(jīng)驗為了達到節(jié)能、環(huán)保采取了以下方法:

冷熱源:

1)、對手術(shù)室、ICU、層流病房等常年24小時運行的潔凈用房宜單獨配置冷熱源與大樓系統(tǒng)分開。

2)、條件許可的情況下可采用地源熱泵系統(tǒng)。


潔凈空調(diào)機組:

1)、選用可靠技術(shù)成熟的醫(yī)用型潔凈空調(diào)機組;低噪、結(jié)構(gòu)防震、斷橋、凝結(jié)水結(jié)構(gòu)合理能防止回灌,便于對表冷器、過濾器的清潔。

2)、變頻器、變頻風(fēng)機配置。

3)、配置可靠的自控系統(tǒng),可實現(xiàn)自動、手動轉(zhuǎn)換。


(空調(diào)外機)

系統(tǒng)設(shè)計:

1)、風(fēng)管系統(tǒng)盡量短捷流暢,減少彎頭、各種過濾器選用低阻型以減少系統(tǒng)阻力。

2)、新風(fēng)機組采用深度除濕方案、對于自取新風(fēng)的可采用二次回風(fēng)系統(tǒng)以減少冷熱對抗,到達節(jié)約能源的目的。

3)、排風(fēng)系統(tǒng):對于空調(diào)機組集中布置的且排風(fēng)量較大的,可考慮熱回收系統(tǒng),用排風(fēng)經(jīng)熱交換預(yù)處理新風(fēng)等,但要核算并有防止交叉污染的有效措施。對有對環(huán)境污染的廢氣要有有效的過濾器過濾,才能排放。對于排風(fēng)的出口要特別注意,要與新風(fēng)進風(fēng)口保持距離。規(guī)范規(guī)定:新風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在高于地面5M、水平方向距排風(fēng)口3M以上并在排風(fēng)口上風(fēng)側(cè)的無污染源干擾的清潔區(qū)域。

3、潔凈室的其他設(shè)施配置

潔凈室的照明,由于潔凈室是一個相對密閉的空間,對房間的照度要求比較高,為了節(jié)約能源,在設(shè)計時盡量考慮利用自然光源。


對于照明系統(tǒng)采用智能控制系統(tǒng),根據(jù)需求進行調(diào)節(jié),選用高效節(jié)能的光源(如LED等)。


(led格柵燈)

對于有條件的地區(qū)可利用太陽能光伏發(fā)電系統(tǒng),與公共供電系統(tǒng)交替使用。(國家對此項目有特殊補貼政策。)

二、醫(yī)院潔凈室的正確使用

醫(yī)院潔凈室是是利用空氣潔凈技術(shù)(過濾),使?jié)崈羰覂?nèi)空氣中的微粒子(0.5微米粒徑的微塵)及有害物質(zhì)通過隔離的方法使之排除在外,并將室內(nèi)的溫度、濕度、壓力、氣流組織、噪聲等控制在某一需求范圍內(nèi),不論外界空氣條件如何變化,其室內(nèi)均能維持設(shè)定條件不變,根據(jù)不同需求可設(shè)計不同級別的潔凈室。

根據(jù)潔凈室的特點,他有一套嚴格的管理程序,只有這樣才能保證潔凈室達到預(yù)期的目的。


1、嚴格流程管理

潔凈室建成使用時,要同時要根據(jù)不同的使用特點,制定相應(yīng)的管理制度,以保證潔凈室的正常運行。要注意以下幾點:

(1)控制人員進入;無關(guān)人員不得進入,需進入的人員要更鞋、更衣,一道門未關(guān)閉前不的打開第二道門(有互鎖機構(gòu)的可自動實現(xiàn))。正常工作狀態(tài)是門窗關(guān)閉狀態(tài),以保持潔凈室內(nèi)的壓差,防止室外空氣侵入潔凈室內(nèi),造成污染。

(2)室內(nèi)產(chǎn)生的污物要及時清理打包,經(jīng)污物通道運出。

(3)各種人、物流通道要按規(guī)定的運轉(zhuǎn),不得混用。

2、正確的使用潔凈室

醫(yī)院潔凈室的管理者及使用者要了解本潔凈室的特點,才能使用好潔凈室,并制定相適應(yīng)的管理操作規(guī)程。

(1)潔凈手術(shù)部:自凈時間,溫濕度是否正常,醫(yī)用氣體報警檢查、IT報警檢查、壓差是否正常等。

(2)潔凈ICU:溫濕度、醫(yī)用氣體、用電系統(tǒng)、壓差、室內(nèi)空氣品質(zhì)等。

(3)血液病層流病房:病房為百級層流,空調(diào)配雙風(fēng)機(一備一用),兩檔風(fēng)速(白、夜)、噪聲、壓差、衛(wèi)生間、水系統(tǒng)(無菌水)等。

(4)配液中心:是按照相應(yīng)的藥品生產(chǎn)環(huán)境配置的潔凈區(qū),要根據(jù)用藥的品種選用合理的配置超凈工作臺和生物安全柜,對有毒、抗生素類藥物應(yīng)在負壓潔凈室的生物安全柜中進行,此類藥物對配制者,周邊環(huán)境有危害,要特別注意。對生物安全柜排風(fēng)系統(tǒng)中的高效過濾器的更換要特別注意。

(5)生殖中心、實驗室等潔凈用房,都要隨時觀察室內(nèi)情況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,以免發(fā)生事故。



3、日常的維護保養(yǎng)

潔凈室的日常維護保養(yǎng)十分重要,地面、墻面、頂面、洗手池、臺面、儀器表面等要定期擦洗、消毒滅菌。防止在工作中對維護結(jié)構(gòu)的碰撞損傷。

消毒液的配制,要根據(jù)不同用途的潔凈室按醫(yī)院消毒規(guī)范配制使用,并定期更換品種。


三、醫(yī)院潔凈室系統(tǒng)的維護與保養(yǎng)

根據(jù)潔凈室的特點,它主要有以下幾大系統(tǒng)組成:

(1)、維護結(jié)構(gòu)(用材不產(chǎn)塵積塵、耐擦洗);

(2)、凈化送、回、排風(fēng)系統(tǒng);

(3)、給排水系統(tǒng);

(4)、強電系統(tǒng);

(5)、弱電自控系統(tǒng)。只有每個系統(tǒng)都正常,才能保證潔凈室的正常運行。其維護專業(yè)性強,要建立專業(yè)的組織維保隊伍進行維護保養(yǎng)工作十分重要。

1、建立長期穩(wěn)定的維保小組

有條件的醫(yī)院可自己組建維護小組,在潔凈室的施工過程中特別是在調(diào)試、檢測過程中就參與其中,可較深入的了解各系統(tǒng)的原理、系統(tǒng)組成、調(diào)控方法等,以便很快的適應(yīng)進入角色。

現(xiàn)在有專業(yè)的維保企業(yè)專門從事潔凈室的維保工作,沒有條件的醫(yī)院可以委托他們對本院潔凈室進行維保,以確保潔凈室正常運轉(zhuǎn)。



2、制定完善的工作規(guī)程

醫(yī)院潔凈室是醫(yī)院的重要部門(交叉污染的幾率較大),一定要控制好,要制定好嚴格的工作規(guī)程,分日、周、月、季、年的維保規(guī)程,并做好記錄備查。

新風(fēng)過濾器問題:潔凈室的新風(fēng)是保證人員正常呼吸及維持房間正壓的保障系統(tǒng),目前設(shè)計未引起重視,主要是更換過濾器不方便,這個問題要根據(jù)現(xiàn)場實際情況進行合理布置,目的就是要很方便的拆卸更換。以保證潔凈室的新風(fēng)供給。



3、應(yīng)急保障

現(xiàn)在科技發(fā)展很快,儀器、設(shè)備的自動化水平很高,對一些控制系統(tǒng)應(yīng)增加手動切換旁路,以備急用,如:UPS、EPS、變頻器等。醫(yī)院潔凈室是現(xiàn)代醫(yī)院的主要組成部分,是易產(chǎn)生交叉感染的區(qū)域,一定要用好、管好,切實保障病人、醫(yī)護人員的身心健康。建設(shè)好我們綠色環(huán)保醫(yī)院。